Wijziging huisarts

Dit formulier vul je in wanneer je wijzigingen hebt in je NAW gegevens, zowel privé als zakelijk. 

Ingangsdatum wijziging

Mijn persoonlijke gegevens

Gewijzigde privégegevens

Gewijzigde praktijkgegevens

Gewijzigde gegevens m.b.t. terugkoppeling waarneemberichten

Hoe wens je terugkoppeling van de waarneemberichten te ontvangen?

Verstrekking gegevens

Medrie informeert relevante zorgpartners, zoals bijvoorbeeld het ziekenhuis, over deze wijziging. Bij het versturen van het formulier geef je toestemming voor het delen van deze informatie aan de zorgpartners, zodat ook zij de systemen muteren en actuele informatie over de huisartsen hebben.